Un alto nivel de ácido fólico en el embarazo puede disminuir la presión arterial alta en los niños.
Los bebés nacidos de madres con factores de riesgo cardiometabólico tenían menos probabilidades de desarrollar presión arterial elevada si sus madres tenían niveles más altos de Folato durante el embarazo.
Un nuevo artículo publicado en el American Journal of Hypertension encuentra que los bebés nacidos de madres con factores de riesgo cardiometabólico eran menos propensos a desarrollar presión arterial alta si sus madres tenían niveles más altos de Folato durante el embarazo.
A finales de la década de 1980, la prevalencia de la presión arterial elevada en la infancia ha aumentado en los Estados Unidos, en particular entre los afroamericanos. Desde la perspectiva del curso de la vida, la presión arterial alta durante la infancia puede predecir valores elevados de la presión arterial a futuro, y las personas con presión arterial más alta corren mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, metabólicas y renales. La investigación también ha demostrado que los factores de riesgo cardiometabólico materno durante el embarazo – incluidos los trastornos hipertensivos, diabetes y obesidad- se asocian con una mayor presión arterial descendente.
Dado que el control de la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares en los adultos es difícil y costosa, la identificación de los factores a edad temprana para la prevención la presión arterial alta puede ser una estrategia de salud pública importante y rentable.
Existe una creciente evidencia de que la nutrición materna durante el embarazo, a través de su impacto en el ambiente fetal intrauterino, puede influir en la salud cardiometabólica en la descendencia. El folato, que participa en la síntesis de ácidos nucleicos, la expresión génica y el crecimiento celular, es particularmente importante.
En los jóvenes adultos, una mayor ingesta de ácido fólico se ha asociado con una menor incidencia de hipertensión más adelante en la vida. Los jugos cítricos y las verduras de color verde oscuro son buenas fuentes de ácido fólico. Sin embargo, el papel de los niveles de folato materno, solo o en combinación con los factores de riesgo cardiometabólico materno sobre la presión arterial infantil, no ha sido examinado en una cohorte prospectiva de nacimiento.
En el presente estudio, los investigadores analizaron los datos de una prospectiva de nacimientos urbanos en los Estados Unidos, enriquecidos por minorías raciales y étnicas de bajos ingresos con alto riesgo de hipertensión arterial, para examinar si los niveles de ácido fólico materno y los factores de riesgo cardiometabólico en la presión arterial.
Los investigadores incluyeron 1290 pares entre madre – hijo, de los cuales el 67,8% eran negros y el 19,2% hispanos, reclutados al nacer y seguidos prospectivamente hasta los 9 años de 2003 a 2014 en el Boston Medical Center. Por el lado materno el 38,2% tenía uno o más factores de riesgo cardiometabólico; 14,6% tenían trastornos hipertensivos, 11,1% tenían diabetes y 25,1% tenían obesidad antes del embarazo. Un total de 28,7% de los niños presentaron una presión arterial sistólica elevada a los 3-9 años de edad. Los niños con mayor presión arterial sistólica tenían más probabilidades de tener madres con obesidad pre-embarazo, trastornos hipertensivos y diabetes. Los niños con presión arterial sistólica elevada también fueron más propensos a tener menor peso al nacer, menor edad gestacional y mayor IMC (índice de masa corporal)
Los hallazgos del estudio sugieren que los niveles más altos de ácido fólico materno pueden ayudar a contrarrestar las asociaciones adversas de los factores de riesgo cardiometabólico materno con la presión arterial sistólica infantil, aunque los niveles maternos de ácido fólico por sí solo no se asociaron con la presión arterial sistólica infantil. Entre los niños nacidos de madres con cualquiera de los factores de riesgo cardiometabólico, aquellos cuyas madres tenían niveles de ácido fólico por encima de la media tenían un 40% menos probabilidades de incremento de la presión arterial sistólica infantil. Estas asociaciones no difirieron apreciablemente en los análisis restringidos a los afroamericanos, y no se explicaron por la edad gestacional, el tamaño al nacer, los niveles de folato postnatales o lactancia materna.
Nuestro estudio añade pruebas adicionales sobre los orígenes tempranos de la vida en la presión arterial alta “, dijo el doctor Xiaobin Wang, autor principal del estudio correspondiente. “Nuestros resultados plantean la posibilidad de que la evaluación temprana del riesgo y la intervención antes de la concepción y durante el embarazo puede conducir a nuevas formas de prevenir la presión arterial alta y sus consecuencias a lo largo de la vida y las generaciones futuras.
