Enfermedades autoinmunes y embarazo

Las enfermedades autoinmunes son afecciones patológicas en las que el sistema inmunitario ataca por error las propias células y tejidos del organismo, percibiéndolos como “extraños”. En las mujeres en edad reproductiva, estas enfermedades pueden afectar no solo a los órganos internos, sino también a la placenta, creando riesgos graves para el desarrollo del embarazo.

Ejemplos de afecciones autoinmunes graves:

  • Lupus eritematoso sistémico (LES)

  • Síndrome antifosfolípido (SAF)

  • Vasculitis

Cómo afectan al embarazo
Los principales mecanismos de daño son la inflamación y la trombosis de los vasos sanguíneos, lo que provoca una alteración del flujo sanguíneo en la placenta. Como resultado:

  • El feto no recibe suficiente oxígeno y nutrientes.

  • Se producen abortos espontáneos frecuentes, detención del desarrollo o muerte fetal en cualquier etapa del embarazo.

  • Alto riesgo de restricción del crecimiento intrauterino del bebé.

Además, el propio embarazo puede convertirse en un factor de agravamiento de la enfermedad autoinmune, lo que representa una amenaza directa para la vida de la madre — hasta causar daños graves en riñones, corazón, vasos sanguíneos y sistema nervioso.

Por qué es imposible llevar a término el embarazo en fase activa

  • El flujo sanguíneo en la placenta está alterado, lo que hace imposible el desarrollo normal del feto.

  • Alto riesgo de trombosis y desprendimiento de placenta.

  • La exacerbación constante de la enfermedad reduce la capacidad de compensación del organismo materno.

  • El peligro para la vida de la mujer aumenta considerablemente debido a la carga adicional del embarazo.

Posibles soluciones

  • Embarazo durante el período de remisión — posible solo si el estado es estable, confirmado mediante exámenes, y bajo la estricta supervisión de un obstetra-ginecólogo y un reumatólogo.

  • Gestación subrogada — la opción óptima en casos de evolución grave de la enfermedad o recurrencias frecuentes, cuando el embarazo representa un riesgo inaceptable para la vida de la madre y del niño.

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