Las innovaciones más recientes en las tecnologías de reproducción asistida (TRA)
Las tecnologías de reproducción asistida (TRA) evolucionan muy rápidamente: si antes la principal cuestión era “hacer una FIV”, hoy el foco está en cómo seleccionar con mayor precisión el embrión, cómo aumentar las tasas de implantación, cómo reducir la invasividad de los procedimientos y cómo ofrecer soluciones a quienes no disponen de gametos propios o de útero.
A continuación, los enfoques más actuales, incluidas tecnologías que aún se encuentran en fase de investigación.
- IA + embriología time-lapse: selección “inteligente” de embriones
Qué es: los embriones se cultivan en incubadoras con cámara (time-lapse) que registran continuamente su desarrollo. Luego, algoritmos de deep learning analizan la morfocinética y predicen el potencial de implantación/embarazo.
Por qué es importante:
- menos subjetividad (distintos embriólogos pueden evaluar de forma diferente);
- más datos: no una sola “imagen”, sino toda la “película” del desarrollo;
- perspectiva de decisiones personalizadas (teniendo en cuenta edad, historial, protocolo, etc.).
Dónde está el límite hoy: la eficacia de la IA depende de la calidad de los conjuntos de datos, de la estandarización de los laboratorios y de la validación externa. Existen numerosos modelos y revisiones, pero la evidencia clínica “para todos y en todas partes” aún se está acumulando.
- Prueba genética no invasiva del embrión (niPGT-A): sin biopsia
Qué es: en lugar de la biopsia del trofoectodermo (toma de células del embrión), se analiza el ADN libre celular (cell-free DNA) presente en el medio de cultivo (“spent culture media”). La idea es evaluar alteraciones cromosómicas de forma menos traumática.
Por qué es llamativo: potencialmente menos invasivo, logística más sencilla y, quizá, un acceso más amplio en el futuro.
Pero es importante: el tema es muy controvertido, ya que existen problemas clave como la mezcla de ADN embrionario y materno, la baja cantidad de ADN y el riesgo de resultados erróneos. Algunos estudios destacan “serios desafíos de precisión”, por lo que actualmente se considera más bien una dirección prometedora o una herramienta adicional, y no un reemplazo completo del PGT-A estándar.
- “Modelo de endometrio en laboratorio”: un avance en el estudio de la implantación
Una de las etapas más complejas es la implantación, y durante mucho tiempo fue difícil estudiarla directamente.
Recientemente, investigadores informaron la creación de un análogo de laboratorio de la mucosa uterina (endometrio) en el que lograron implantar embriones tempranos (dentro de los límites éticos de la investigación). Esto abre el camino a una mejor comprensión de los fallos de implantación y, potencialmente, a nuevos enfoques terapéuticos.
- Trasplante de útero (UTx): del “experimento” a una opción real en casos seleccionados
Para quién: mujeres con infertilidad absoluta por factor uterino (ausencia de útero, síndromes congénitos graves, histerectomía, etc.).
Hoy en día, el UTx ya ha dado lugar a decenas de nacimientos en el mundo y se considera una opción viable en centros especializados, a pesar de la complejidad quirúrgica y de la necesidad de inmunosupresión.
- Gametogénesis in vitro (IVG): “óvulos/espermatozoides a partir de células de la piel”, por ahora principalmente ciencia
Qué es: intentos de obtener gametos a partir de células madre pluripotentes inducidas (iPSC). Esto podría ayudar a personas que no tienen gametos propios (por ejemplo, tras tratamientos oncológicos) y, en el futuro, ampliar las opciones para distintas situaciones familiares.
Estado: en humanos, aún se encuentra en una fase muy temprana, con grandes desafíos biológicos y éticos. Existen revisiones y trabajos experimentales que explican su potencial y la dificultad de trasladar resultados de modelos animales a la clínica.
De forma paralela, en 2025 surgieron noticias llamativas sobre la creación de células “similares a óvulos” a partir de células de la piel y experimentos iniciales de fertilización; sin embargo, los autores y expertos independientes subrayan que la aplicación clínica todavía está muy lejos.
- Estrategias “inteligentes” para aumentar las probabilidades de implantación: personalización en lugar de “un estándar para todos”
Junto a los “grandes avances”, continúan innovaciones prácticas:
- algoritmos más precisos para la estimulación;
- selección de la estrategia de transferencia (fresh/frozen, transferencia única);
- integración de big data (embriología + clínica + genética) para la personalización.
En este ámbito, los enfoques basados en IA y la estandarización del laboratorio desempeñan un papel clave.
Qué es realmente “lo más nuevo” en este momento
En breve, según el nivel de madurez:
Ya en uso activo en clínicas:
- monitorización time-lapse (en muchos centros) + внедración gradual de la evaluación con IA;
- ampliación de indicaciones y protocolos, con mayor personalización.
En el límite de la clínica / en investigación activa:
- PGT-A no invasivo (muchos estudios, pero la precisión y los estándares aún presentan desafíos).
Principalmente investigación / proof-of-concept:
- modelos de endometrio en laboratorio para estudiar la implantación;
- IVG / “gametos a partir de iPSC”, “óvulos de células de la piel”: todavía muy lejos de la práctica rutinaria.
La clínica BioTexCom ya implementa hoy parte de los avances más modernos de las tecnologías de reproducción asistida para mejorar la eficacia de los programas de gestación subrogada y donación de óvulos. En su trabajo se utilizan protocolos embriológicos avanzados, métodos modernos de cultivo embrionario, selección personalizada de la estrategia terapéutica y un estricto control de laboratorio en cada etapa. La combinación de innovación, la amplia experiencia del equipo y un acompañamiento médico-legal integral permite a BioTexCom mejorar de forma constante los resultados y ayudar a familias de todo el mundo a convertirse en padres.
